Betegségmegelőzés gyermekeknél és a cöliákia – glutén intolerancia

Cöliáka esetében kiemelten fontos a korai felismerés!

Gyermekünk első tápláléka normál esetben az anyatej, mely nem csak a megfelelő időben a megfelelő tápanyagokat tartalmazza, hanem az baba védelmi rendszerét és az emésztőrendszerét is ellátja hasznos anyagokkal.

Minél tovább kap anyatejet a gyermek, annál erősebb lehet a védelmi rendszer, így ha nincs elegendő és/vagy jó minőségű saját anyai tej, akkor második lépcsőfok lehet az idegen anyatej, és csak harmadik a tápszer.

Mivel a tudomány, és benne a diagnosztikai eljárások rohamosan fejlődnek, egy szerencsére ritka, de igen súlyos betegséget a cöliákiát – gluténérzékenységet is korán ki kell szűrni, hiszen minél hamarabb derül a problémára fény, annál kisebb lesz a szövődmény kialakulásának lehetősége.

A magyarországi újszülöttek abban a szerencsés helyzetben vannak (nálunk fejlettebbnek mondott országokban sem mindenhol szokás!), hogy a kórházban a megszületésükkor ingyenesen elvégeznek 26, az életre súlyos veszélyt jelentő betegséget kimutató szűrővizsgálatot.

Ez a szűrővizsgálat hazánkban minden újszülött esetében kötelező,a mely igen fontos a betegségmegelőzésben

Még a szoptatás és további anyatejes táplálás esetén, korábban is „bemutatható” a glutén a csecsemőnek, de csak ellenőrzött, szabályozott keretek között, ezzel csökkenthető a cöliákia, gluténérzékenység kialakulásának a kockázata.

Cöliákiás tünetek babáknál

Cöliákia esetében már jóval a gyermek közösségbe való kerülése előtt a következő tünetek alapján, elgondolkodtató a cöliákia, gluténintolerancia betegség alapos utána járása:

• a csecsemő, hiába eszik, nem gyarapodik a súlya
• jellemzően nagy a pocija, és ezzel egy-időben a végtagjai vékonyak
• sokat alszik
• nem érdeklik a zenélő, mozgó játékok
• kedvetlenül, lassan eszik
• hamar elfárad az étkezés közben
• széklete jellegzetesen bűzös, emésztetlen ételdarabok vannak benne
• a mozgás fejlődése elmarad
• nem kellően reagál az ingerekre, fényekre

Ha kiderül, hogy a gyermek cöliákiás (gluténszenzitív enteropátia, coeliac disease – CD)

• a cöliákia élethosszig tartó betegség, és kizárólag a gluténmentes étrend a terápiája
• a szülők, családtagok számára a legfontosabb, biztonságos ételt adni a gyermeknek, ehhez minden segítséget megkapnak a dietetikusoktól, ha szólnak, ha segítséget kérnek

Mivel az összes médiából eljut hozzánk a különféle szűrésekre szóló felhívás, tájékoztatás, kérdezzük meg az orvosunkat, hogy gluténérzékenység esetében a szokásos szűrések mellett, mi az, amire még érdemes odafigyelni, mert ebben a betegségben a szövődmények, társbetegségek elkerülésében és/vagy korai felismerésében, és kezelésében igen fontos az elővigyázatosság!

Így a cöliákiás betegnek az egészségügyi szűrések kiemeltebben fontosak, mint egészségesnek tűnő embertársainak.

Pl.:

• pajzsmirigy ellenőrzés
• laktózintolerancia teszt
• rendszeres általános vérvizsgálat, a vaspaneleket is figyelembe véve

Amikor közösségbe kerül a cöliákiás gyermek, bizony szembesülhet különféle problémákkal

• sajnos ő nem eheti ugyan azt az ételt, amit a többiek, még kóstolás szintjén sem
• esetleg kellő szülői, pedagógusi informálás hiányában, akár csúfolhatják is őt, ami az egyébként is érzékeny gyermeket pszichésen kikezdheti
• kiskamasz korban kezdődhet az „ellenállás”, hogy nem azt a szendvicset eszi meg, amit otthonról vitt, hanem az izgalmasabbnak tűnő iskolatárs uzsonnáját
• nagy kamaszkorban, pedig a „kötelező csorda szellem” hozadéka alapján, teljesen felrúgható a gluténmentes étrend, és mivel akár egy ideig nem is biztos, hogy érzékelhető, komolyabb panaszokat vált ki, bizony a felnőtt korra vonatkozólag komoly társbetegségek alakulhatnak ki, pl.: meddőség
  Érdemes az orvos válaszol rovatunkat is böngészni, ahol számos érdekes esettel találkozhatnak.

Ön jár rendszeres orvosi kivizsgálásra?

Magyarországon mindenkinek jár évente egy alkalommal az alapos (!) orvosi ellenőrzés, ami preventíven kiemelhet olyan tüneteket, melyek hosszútávon a cöliákia szövődményeihez vezethet, akár komoly bajt előidézve.

A gyermekünket minden-képpen el kell vinni orvoshoz, ezt nem „úszhatjuk meg”, így a leghelyesebb, ha korrekten, a gyermek korának megfelelően készítjük fel őt, a lehető legkevesebb stressz érdekében!

Pl: Elképzelt pérbeszéd a szülő – SZ és a gyerek – GY között:

• SZ: Képzeld, most elmegyünk egy nagyon okos bácsihoz/nénihez, aki abban fog nekünk segíteni, hogy jobban érezd magad, és Te is nagyra nőj, mint a szomszéd Piroska
• GY: Mit fognak velem csinálni?
• SZ: Ennek az okos….-nak van egy érdekes kis fémgombja, amit ha a mellkasodra, ide (és megmutatjuk hova) tesz, hallani fogja a szívdobogásodat, ez egy picit lehet hideg lesz, vagy csikis. Aztán ha jó nagyra nyitod a szádat (nyissuk nagyra a szánkat..) bele fog nézni, hogy megdicsérjen, milyen szépek a fogaid. Utána egy lefekszel egy magas ágyra, jóóóóó magasan leszel, és megsimogatja a hasadat is (mutassuk meg), aztán még beszélgetünk.
• GY: És mi lesz még?
• SZ: Nem tudom pontosan, hogy mi lesz még, de ott megbeszéljük, és mindent elmondunk Neked is. Amíg majd várunk, addig olvasok mesét, úgy hogy addig válaszd ki, melyik könyvedet vigyük.

Ha vérvételre megyünk:

• GY: Anyuuuuu, hogyan veszik a vért?
• SZ: Egy vékony tűt bedugnak a bőrödbe, és onnan fog folyni egy kis üvegbe, nagyon érdekes látvány.
• GY: Fájni fog?
• SZ: Igen, lehet, hogy egy kicsit fájni fog, de én ott leszek Veled, és segítek Neked.
• GY: Akkor én nem akarok menni!
• SZ: Nekem Te vagy a legfontosabb a világon, és bízzál meg bennem, tudom, hogy egy kicsit kellemetlen lesz, de tőlem is így vesznek vért, és tudom, hogy ezzel segítenek.
• GY: Akkor sem akarok menni.
• SZ: Igen tudom, de ha elmegyünk, és túl leszünk rajta, akkor este egy jó nagyot játszunk majd, addigra el is múlik!

Genetikai vizsgálat

Ma már szerencsére a cöliákia és laktóz-intolerancia esetén egyaránt van mód vérvétel helyett genetikai alapú vizsgálatokra is, amelyek teljesen fájdalommentesek.

Kapcsolódó bejegyzések:

Eszik a gyerek, még sem növekszik, miért?

Dániában a cöliákia hatékonyabb szűrés érdekében egy kérdőíves cöliákia teszt készült, amellyel előszűrést lehet végezni. Ez persze önmagában nem jelent...

A glutén bevezetés a babáknál

A cöliákia - gluténérzékenység megelőzésében fontos szerepe van a 4 - 7 hónapos életkor között, de még a szoptatás alatt,...

Gluténmentes konyha megvalósítása – glutén szennyezettség kivédése otthon

A gluténérzékenyek szigorú gluténmentes étrendjének betartása nagy kihívás a családnak. Nagy kérdés, hogy hogyan oldható meg a glutén szennyezettség...