Cöliákia protokoll javaslat Németországban

Cöliákia protokoll készült Németországban

Mivel az egész világon elterjedt a „lakosság nagy része gluténérzékeny” riadalom, javasolható minden ország számára, hogy kidolgozza a valóban cöliákiások, szakorvosok, dietetikusok (már ha van, mert nem minden országban van dietetikus) számára az a cöliákiában használandó protokollt, mely a betegek számára biztonságos diagnózis felállítás, és biztonságos kezelést nyújt!

Több szakértő közreműködésével készült el Németországban egy útmutató a cöliákiáról, tüneteiről, diagnosztizálásáról, kezeléséről.

A német gasztroenterológiai társaság számos nemzeti és nemzetközi szakértővel együtt kidolgozta ezt az “S2k-Leitlinie Zöliakie” útmutatót, mely tájékoztatást nyújt a cöliákiáról, a búzaallergiáról és a búzaérzékenységről. Mivel a cöliákia igen különböző tünetekkel manifesztálódhat, az útmutató kitér a gyermekek, fiatalok, felnőttek konkrét orvosi diagnózisához és kezeléséhez is.

A protokoll abszolút nyilvánvalóvá teszi, hogy a cöliákia – gluténérzékenység egyetlen kezelési módja a szigorú gluténmentes diéta, mely a búza, tönkölybúza, rozs és árpa teljes mellőzését jelenti. Amennyiben a gluténmentes diétát a cöliákiás abbahagyja vagy el sem kezdi, előbb vagy utóbb más betegség – társbetegségek, szövődmények alakulhatnak ki, olvasható az útmutatóban.

Mint hazánkban, a cöliákia igen kellemetlen szövődményei lehetnek:

• laktózintolerancia – tejcukor-érzékenység
• vashiányos vérszegénység
• vitaminhiányok, pl.: C-, B vitamin csoport, folsav hiány, D vitamin
• ásványi anyag hiányok, pl.: kalcium, magnézium

Dan Kühnau, a Német Cöliákia Társaság (Deutschen Zöliakie-Gesellschaft – DZG) elnöke így nyilatkozott:

A cöliákia a bélbetegségek kaméleonja, mivel sokszor sok évbe is beletelik a diagnózis felállítása, ha egyáltalán sikerül. Az útmutató célja, hogy a diagnózis felállítása után a megfelelő kezelést és támogatást nyújtsa.

Dan Kühnau szerint ez az új iránymutatás mérföldkőnek számíthat Németországban.

Az cöliákia útmutató célja:

• összefoglalni a cöliákiáról- gluténintoleranciáról ismert eddigi információkat:
  • tünetek
  • klinikai megjelenési formák
  • a betegség típusai
  • diagnózis felállítása
  • terápiás kezelés módja, mely kiterjed nem csak a diétára, hanem a

szükséges egyéb pótlásra is, szövődmények, társbetegségek kezelésére is

• orvosi ellátás javítása

Rövid összefoglaló a cöliákia útmutatóról:

• Cöliákiára – gluténintolernaciára az alábbi tünetek fennállása esetén kell gondolni:
  • lassú, illetve elégtelen növekedés,
  • étvágytalanság,
  • alacsony termet, késői pubertás,
  • tartósan fennálló, többször visszatérő, tisztázatlan eredetű hányinger, hányás, hasmenés.
  • cöliákia tesztet kell végezni 1-es típusú cukorbetegek esetében, illetve azoknál, akiknek elsőfokú rokonuknál előfordult már a betegség, akár megelőzésképpen is

• A diagnózis felállításához a specifikus antitestek vizsgálata és a vékonybél biopszia szükséges. (A diagnózishoz a gyorsteszt nem elegendő, szerológiai vizsgálattal meg kell erősíteni az eredményt.)

Kiemeljük a maga folytonosságában:

• sem hazánkban, sem sehol a világban nem hoztak létre olyan cöliákia gyors tesztet, mely használatával a cöliákia diagnosztizálható
• a különféle gyors tesztek eredményével kötelező tovább menni szakorvoshoz, aki a megfelelő vizsgálatokra irányítja a klienst

A cöliákia diagnózis kimondható:

• ha pozitív a szerológia
• pozitív a szövettan
• szerológiai javulás következik be gluténmentes diétára

A cöliákia kezelése az élethosszig tartó gluténmentes diéta.

• A diagnózist követően 3-12 hónap múlva kontroll vizsgálatra van szükség. Amennyiben komplikációk lépnek fel, további kivizsgálás van szükség.
• Biztonságos diagnózis esetén a vékonybél kontroll biopsziájára nincs szükség.

Gluténmentes diéta esetében a zab kérdéses helyzete miatt a zabfogyasztása az alábbiak szerint javasolt:

• A zab, és abból előállított termékek (pl.: zabpehely) abban az esetben fogyasztható, ha a kontamináció (gluténnel való szennyeződés) kizárható.

Az cöliákia protokoll ajánlás érvényességi ideje 5 év.

A tervezett felülvizsgálat 2018/2019-ben aktuális.

A teljes cikk elérhető az alábbi linken.

Kapcsolódó bejegyzések:

A cöliákia és különös tünetei – 1 – migrén

A gluténérzékenység tünetei mellett számos olyan kevésbé jellemző tünet is utalhat a cöliákiára, mint pl. a migrén. Sokszor az atipikus...

Cöliákia, mint gluténérzékenység típusai

A világ népességének körülbelül 1%-át érintő betegség a cöliákia. Tudta, hogy a cöliákiának többféle típusa is létezik? Nézzük mit jelentenek...

Mi az a glutén?

A glutén két fehérje, a gliadin és a glutenin keveréke, amely gliadin tartalma a kiváltó oka, a cöliákia – gluténérzékenység...

Gluténérzékenyeknek kötelező az életmódváltás!

A gluténérzékenység nem gyógyítható. Egyetlen kezelési mód az élethosszig tartó szigorú gluténmentes diéta, amit a betegnek be kell tartania a...

Lisztérzékenység? Felejtse el! Gluténérzékenység vagy gabonaallergia a helyes kifejezés

Cöliákia, gluténérzékenység, glutén-intolerancia, gabona allergia, Duhring-betegség. Hasonlítsuk össze őket. Sokféle betegséget okozhat a búza vagy más glutén tartalmú gabonaféle.