A lisztérzékenység és a máj

Egy kutatási eredményről számolunk be a cöliákia témakörében.

A gluténérzékenység és a máj: különféle májszövettani és szerológiai eredmények és kezelésre adott válaszok egy szakosodott intézményben

Háttér

A lisztérzékenység (Coeliac Disease) gluténérzékenység kiváltotta vékonybélgyulladás, melyet az ESPGHAN- kritériumok és a gluténmentes étrendre (GFD) adott válasz alapján diagnosztizálnak. A lisztérzékenység kapcsán felfedeztek ugyan májszövettani rendellenességeket, de eddig ritkán írták le őket.

Célok

Az “autoimmun hepatitis” hisztológiai spektrumának értékelése, és annak megvizsgálása, hogy az ilyen jellegű tünetek visszafordíthatók-e a gluténmentes étrenddel.

Módszerek

Huszonöt lisztérzékenységgel együtt járó hepatikus károsodással küzdő páciens klinikai profilját, laboreredményeit és duodénum- és májszövettanát elemeztük. Ahol csak lehetett, duodénum- és májszövettani összehasonlítást végeztünk a gluténmentes étrend bevezetése előtt és után.

Eredmények

Tizenöt lisztérzékeny (cöliákiás) páciens májfunkció-tesztje később rendellenességet mutatott; 10 májbetegséggel küzdő páciensnél a szöveti transzglutamináz 70 %-ban pozitív volt, az anti-gliadin antitestek 60%-ban voltak jelen. Az autoimmun májbetegségre (AILD) utaló szerológiai markereket nyolc páciensnél mutattuk ki. A májszövettani eredmények között enyhe reaktív hepatitis, krónikus hepatitis, szteatózis és cirrózis fordult elő.

A gluténmentes étrendre váltást követően hat esetben állt rendelkezésünkre májszövettani lelet, ebből öt esetben csökkent a szteatózis és a portális és lobuláris gyulladás mértéke, illetve a fibrózis-értékek.

Konklúzió

Az autoimmun hepatitis lehet, hogy különálló jelenség, és a páciensek vagy cöliákiával, vagy másodlagos májkárosodással küzdenek.

Az autoimmun májbetegséggel és a látszólag ok nélkül transzamináz-hiánnyal vagy vérszegénységgel küzdő páciensek esetében ajánlott ellenőrizni, hogy cöliákiás-e a beteg.

Eddig nagyon kevés olyan tanulmány született, amelyek a májszövet változásait dokumentálják az “autoimmun hepatitis” lefolyása során. Ez a tanulmány egyike ezeknek.

A gluténmentes étrend bevezetése az “autoimmun hepatitis” klinikopatológiai javulását eredményezheti.

Kapcsolódó bejegyzések:

A tudósok felfedezték az cöliákia okát – és a szükséges kezelést

Mint azt tudjuk a cöliákia nem allergia és nem is ételintolerancia, mint ahogy azt tévesen gondolják. A "lisztérzékenység" egy autoimmun...

Gluténmentes akciós lista 2017 október második fele

Akciós gluténmentes termékek 2017. október második felében. Vásároljon olcsóbban! Folyamatosan frissülő lista, ahova Ön is bejelenthet akciókat!

Glutenfree breakfast tour – gluténmentes reggeli lelőhelyek

Vica letesztelte rovatunkban most két olyan helyet mutatunk be, ahova érdemes beugrani, ha egy igazán finom gluténmentes reggelire vágyunk. Glutenfree...

Érdekességek a lisztérzékenységről Dr. Arató Andrástól SOTE egyetemi tanárától

A cöliákia (lisztérzékenység) kialakulására való hajlam, okai. A túl korai glutén bevezetésének kockázatai. A cöliákia felismerése, társbetegségei, kezelése.

Kezeletlen cöliákia hatása és a májműködés zavar

A májműködést is károsíthatja a kezeletlen cöliákia éppen ezért a frissen diagnosztizált gluténérzékenyeknél javasolt a májfunkciós vizsgálatok elvégzése. Illetve ismeretlen...